MENGAPA HARUS ASI ?

ASI merupakan makanan yang sangat dianjurkan bagi bayi, terutama pada enam bulan pertama kelahirannya. Pada masa itu, bayi belum mendapatkan bahan makanan tambahan lain selain ASI. Meskipun demikian, kandungan gizi yang ada pada ASI dapat memenuhi kebutuhan gizi anak secara optimal dalam enam bulan pertama. Setelah umur itu, kebutuhan bayi akan zat gizi bertambah. Sehingga harus ditambah dengan konsumsi makanan  tambahan. Namun, konsumsi ASI msih tetap bisa dilakukan sampai anak  berusia dua tahun.

ASI mempunyai kandungan gizi yang terlengkap bagi bayi. Sehingga, ASI merupakan makanan yang terbaik bagi bayi.

Kandungan zat gizi dalam ASI antara lain :

a.       Protein dalam ASI

·         Asam amino esensial taurin

ASI mengandung asam amino esensial taurin yang tinggi. Asam amino ini penting untuk pertumbuhan retina dan konjugasi bilirubin.

·         Kadaar tirosin dan fenilalanin rendah

Suatu hal yang sangat menguntungkan, terutama untuk bayi premature. Karena kadar tirosin yang tinggi dapat menyebabkan gangguan pertumbuhan otak

b.      Karbohidrat dalam ASI

·         Laktosa

Karbohidrat yang utama dalam ASI adalah laktosa. Kadar laktosa yang tinggi sangat menguntungkan, karena laktosa oleh fermentasi akan diubah menjadi asam laktat. Sehingga memberikan suasana asam di dalam usus bayi. Hal ini mempunyai beberapa keuntungan, antara lain :

-          Penghambatan pertumbuhan abkteri yang patologis

-          Memacu pertumbuhan mikroorganisme yang memproduksi asam organic dan mensintesis vitamin.

-          Memudahkan terjadinya pengendapan dari Ca-caseinat

-          Memudahkan absorbs dari mineral, misalnya kalsium, fosfor, dan magnesium.

c.       Lemak dalam ASI

Lemak merupakan sumber kalori yang utama pada bayi dan sumbervitamin yang larut dalam lemak (A, D, E, K) dan sumber asam lemak esensial.

Keistimewaan lemak ASI :

·         Bentuk emulsi yang sempurna

Hal ini disebabkan karena ASI mengandung enzim lipase yang memecah trigliserida sebelum pencernaan di usus terjadi.

·         Asam lemak tak jenuh yang tinggi yang terpenting adalah :

-          Asam linoleik

Oleic yang tinggi akan memacu absorbs lemak dan kalsium. Sedangkan adanya garam kalsium pada bayi akan memacu perkembangan otak bayi dan mencegah terjadinya hipokasemia.

-          Asam lemak rantai panjang (arachidonic dan docadexaeneonic) yang berperan dalam perkembangan otak.

-          Kolesterol yang dibutuhkan dalam mielinisasi susunan syaraf pusat dan berfungsi dalam pembentukan enzim untuk metabolisme kolesterol yang akan mengendalikan kadar kolesterol pada masa mendatang.

-          Asam palmitat

Asam palmitat pada ASI tidak bereaksi dengan kalsium. Jika dapat bereaksi, maka akan menjadi Ca-palmitat yang  akan mengendap di usus dan terbuang bersama feses.

d.      Mineral dalam ASI

·         Fe dan Ca paling stabil dan tidak dipengarudi diit ibu

·         Garam organic yang terdapat dalam ASI terutama adalah kalsium, kalium, dan natrium dari asam klorida dan fosfat.

e.       Air dalam ASI

ASI adalah sumber air yang secara metabolic aman. Air yang relative tinggi dalam ASI akan meredakan rangsangan haus dari bayi.

f.       Vitamin dalam ASI

·         Vitamin A, D, dan C cukup. Sedangkan golongan vitamin B kecuali riboflavin dan asam panthotenik adalah kurang.

g.      Kalori dalam ASI

Kalori ASI relative rendah, hanya 77 kalori/100 ml ASI. Dimana kalori ini 90 % berasal dari karbohidrat, dan lemak, sedangkan 10  dari protein.

h.      Unsur-unsur lain dalam ASI

Laktokrom, keratin, kreatinin, urea, xanthin, ammonia, dan asam sitrat. Substansi tertenttu di dalam plasma darah ibu juga dapat berada dalam ASI, misalnya minyak volatile dari makanan tertentu (bawang merah). Selain itu, dapat juga berasala dari obat-obatan tetentu, seperti sulfonamide, salisilat, morfin dan alkohol serta elemen anorganik misalnya As, Bi, Fe, I, Hg, dan Pb.

Selain mengandung zat-zat yang diperlukan bagi pertumbuhan  bayi, ASI merupakan makanan bayi yang paling aman, tidak memerlukan biaya tambahan, dan yang terpenting ASI mengandung zat-zat kekebalan atau anti infeksi.

Secara garis besar, ASI mempunyai dua macam kekebalan, yaitu :

·         Faktor kekebalan non spesifik

-          Faktor pertumbuhan laktobacilus bifidus

Laktobacilus bifidus di dalam usus bayi akan mengubah laktosa yabg terdapat di dalam ASI menjadi asam laktat dan asam asetat sehingga suasana akan lebih asam. Suasana yang asam ini akan menghambat peertumbuhan Echerichia coli yang pathogen dan sering menyebabkan diare pada bayi.

-          Laktoferin

Laktoferin banyak persamaannya dengan kerja transferin, yaitu suatu protein yang mengikat besi (Fe) di dalam darah (Brock,1980). Seperti halnya transferin di dalam darah, laktoferin yang mengikat zat besi berkompetisi di dalam usus bayi dengan kuman-kuman patogen dalam mengikat besi (Fe), vitamin B₁₂, dan asam folat.

Laktoferin jaga menghambat pertumbuhan Candida albicans dan secara sinergik dengan SIgA menghambat pertumbuhan E.coli patogen

-          Lisozim (muramidase)

Lisozim bekerja secara sinergik dengan SIgA memecahkan dinding sel bakteri (bakteriolitik) dari kuman-kuman enterobacteriaceae dan kuman-kuman gram positif.

-          Laktoperoksidase

Enzi mini belum diketahui secara khusus fungsinya.

·         Faktor-faktor Kekebalan Spesifik

-          Sistem komplemen

Sistem komplemen adalah sistem yang terdiri dari 11 komponen, yaitu : Clq, Clr, C2, C3, C4, C5, C6, C7, C8, C9. Pada prinsipnya aktivitas sistem komplemen itu berlangsung menurut fenomena air terjun (Classical pathway), yaitu mulai dari C1 hingga C9.

-          Khasiat seluler

Makrofag bergerak bebas, bersifat amoeboid dan fagositik terhadap kuman-kuman stafilokokus, E.Coli, dan Candida albicans. Makrofag juga menghasilkan C3, C4, enzim laktoferin, dan enzim lisozim (Goldman, A.S., 1993). Makrofag ini mempunyai peranan yang sangat penting untuk mencegah terjadinya necrotizing enterocolisis

-          ImunoglobulinDalam ASI, immunoglobulin A merupakan yang terpenting karena aktivitas biologiknya.

Fungsi dari immunoglobulin A yaitu sifat anti adesif, aglutinasi, opsonisasi dan aktivitas sistem komplemen, serta bakteriostatik.

Begitu banyak manfaat bagi bayi yang  didapatkan dari kandungan zat gizi yang ada dalam ASI. Oleh karena itu, pemberian ASI aksklusif harus benar-benar diterapkan agar manfaat yang terkandung di dalam ASI dapat tersalurkan secara optimal kepada bayi.

SUMBER :

ArjatmoTjokronegoro.1982.Imunologi dan Penyakit Imunologi : Diagnostik dan Terapi. Jakarta

Soetjiningsih.1997.ASI Petunjuk untuk Tenaga Kesehatan.Jakata : Penerbit Buku Kedokteran EGC